12歲花季少女出現(xiàn)周期性下腹痛，在其父母帶領下先后就診咸陽市兩家醫(yī)院，最終，她們選擇了延安大學咸陽醫(yī)院婦科。就診當日，趙倩蘭主管醫(yī)生詳細追問病史，患者自訴已間斷性下腹痛3月余，本次腹痛較前明顯加重，腹痛難忍。入院后醫(yī)生立即為其安排了婦科彩超及盆腔磁共振，發(fā)現(xiàn)該患者宮腔、宮頸及陰道上段充滿大量積血，積液壓迫膀胱及直腸，導致排便、排尿障礙。張素寧主任為其查體后發(fā)現(xiàn)，該患兒陰道竟無開口，導致經(jīng)血無法排出，閉鎖處無隆起，無青紫，排除處女膜閉鎖，直腸檢查發(fā)現(xiàn)陰道上端有一包塊凸向直腸，包塊下緣距離肛門口約4-5cm，結合查體及相關輔助檢查，考慮該患者為陰道閉鎖，值得慶幸的是該患者其他系統(tǒng)暫未發(fā)現(xiàn)畸形。

婦科超聲圖

盆腔磁共振圖像

      患者腹痛難耐，極其痛苦，需盡快手術。12歲患者，體型瘦小，無論麻醉還是手術，對她和醫(yī)生都是一種挑戰(zhàn)，經(jīng)過嚴謹?shù)脑u估之后，婦科團隊為該患者制定了縝密的手術方案，張素寧主任以及趙倩蘭主治醫(yī)師急診在全身麻醉下為該患者進行了“陰道閉鎖切開+陰道成形術”。術中切開并分離陰道閉鎖，引流出暗紅色不凝積血共約300ml，術后陰道放置簡易陰道模具擴張陰道，預防陰道粘連。

張素寧主任、趙倩蘭主管醫(yī)生在為患者手術

      手術效果立竿見影，患者腹痛癥狀消失。小小的人兒有著堅強的心，術后更換陰道模具極其配合，即使整個過程很是痛苦，但她總是咬緊牙關，積極配合。
      術后恢復良好，出院2周后來我院復查，陰道傷口愈合良好，陰道開口恢復正常，無粘連跡象。
      陰道閉鎖為先天性生殖道發(fā)育畸形，該類患者卵巢、子宮多發(fā)育正常。常見的癥狀為：原發(fā)性閉經(jīng)、周期性下腹痛、性生活困難等。部分患者合并其他臟器畸形，比如: 泌尿道畸形、心臟畸形以及脊柱側彎等骨骼畸形。

婦科簡介

      延安大學咸陽醫(yī)院婦科是集醫(yī)療、科研、教學為一體的一級科室，以診治婦科常見病、多發(fā)病和疑難病癥為重點。開設婦科腫瘤、子宮內膜異位癥、盆底功能障礙、不孕、女性內分泌、更年期疾病、小兒婦科等多個亞?？?，并設有由婦科中醫(yī)傳承博士重點主持的中醫(yī)婦科門診?？剖以\療以“微創(chuàng)及舒適無痛”為理念，開展婦科微創(chuàng)手術，如腹腔鏡下子宮切除、子宮及卵巢輸卵管良性腫瘤剝除、異位妊娠手術等，宮腔鏡下子宮粘膜下肌瘤切除術、子宮內膜切除治療功血、子宮內膜息肉切除、子宮縱隔切開等，其中包括子宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌三大惡性腫瘤的高難度手術?？剖遗鋫溆羞M口宮腹腔鏡、陰道鏡、射頻治療儀、盆底治療儀等設備，病房及門診檢查、監(jiān)護、急救及治療等設施齊全。婦科全體醫(yī)護人員秉承“以病人為中心，技術至上的理念”，竭誠為廣大女性朋友提供優(yōu)質的個性化醫(yī)療服務。

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