2023年05月18日延安大學咸陽醫(yī)院心血管病院院長吳棟梁、李陽主任介入團隊,通過冠脈內光學相干斷層成像(OCT)與冠脈造影融合技術,精準評估并順利完成冠狀動脈血管內鈣化碎裂系統(tǒng)(Shockwave IVL,以下簡稱“Shockwave沖擊波球囊技術”)治療冠脈嚴重鈣化病變一例,此項技術的應用填補我院的空白,并為冠狀動脈鈣化病變介入治療上提供了新的治療選擇。
患者為一位66歲的女性冠心病患者,先期因反復胸悶、氣短于左回旋支行介入治療,此次造影顯示,前降支近中段長病變合并嚴重鈣化,需要進一步介入干預。因此處血管鈣化病變又長又厚且呈360°環(huán)形鈣化,傳統(tǒng)球囊擴張及冠狀動脈旋磨術難以獲得滿意的療效,而Shockwave沖擊波球囊恰恰是處理這類病變的更優(yōu)選擇。5月18日,在吳棟梁院長的指導下,心血管內科五病區(qū)李陽主任、辛浩醫(yī)師、趙英亮醫(yī)師,采用Shockwave沖擊波球囊,為患者實施鈣化斑塊碎裂術,精確沖擊冠狀動脈內膜下鈣化病灶后,再次復查OCT顯示原鈣化環(huán)斷裂,深層鈣化碎裂。經過充分的沖擊波球囊預處理,順利完成支架植入術,再次復查OCT提示支架貼壁良好,無膨脹不全。術后患者順利轉入病房,并計劃于近日出院。
沖擊波球囊使用前球囊無法充分擴張,OCT提示病變處環(huán)形鈣化
沖擊波球囊使用后復查OCT
完成支架術后造影
Shockwave沖擊波球囊技術主要通過球囊導管將聲壓力波傳導至鈣化病變處,向病變發(fā)射非聚焦、脈沖式的沖擊波,快速有力地震碎血管里的“硬骨頭”,對正常血管組織沒有損傷,具有“打硬不打軟”的特性,和其他手術方法相比具有損傷小、并發(fā)癥少、療效好的特點,為嚴重鈣化病變的治療提供了一項新選擇。
延安大學咸陽醫(yī)院心血管內科五病區(qū)緊跟醫(yī)療科技前沿,不斷應用新技術服務于患者,我們將以飽滿的熱情,精湛的技術,團結一致,櫛風沐雨,砥礪前行,將最新最有效的診療技術應用于臨床,做好廣大心血管疾病患者的守護神!
李陽,主任醫(yī)師,副教授,醫(yī)學碩士,延安大學咸陽醫(yī)院心血管內科五病區(qū)主任,兼任延安大學咸陽醫(yī)院胸痛中心副主任委員,胸痛中心醫(yī)療副總監(jiān),陜西省醫(yī)師協(xié)會心血管分會委員,西安醫(yī)學會結構性心臟病學分會青年委員會副主任委員,陜西省非公立醫(yī)療機構協(xié)會心血管內科專業(yè)委員會常務委員,陜西省康復醫(yī)學會心血管康復專業(yè)委員會委員,咸陽市心血管內科疾病質量控制中心委員,咸陽市卒中學會第一屆理事會理事,咸陽市醫(yī)療事故鑒定專家組成員。畢業(yè)于西安交通大學醫(yī)學院,獲內科學碩士學位。2007-2008在北京安貞醫(yī)院進修深造心血管內科及介入治療,后相繼在第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、西安交通大學第一附屬醫(yī)院參加心血管內科學習培訓。對心血管內科疾病的診治具有豐富的臨床經驗,熟練開展冠狀動脈造影、血管內超聲、OCT、血流儲備分數測定,擅長冠狀動脈完全閉塞病變、分叉、鈣化及各種復雜冠狀動脈病變的介入治療,各種臨時及永久起搏器的植入、介入封堵卵圓孔未閉、房間隔缺損、室間隔缺損及動脈導管未閉等先天性心臟病,開展左心耳封堵預防血栓、各種瓣膜病介入治療、心臟電生理檢查及射頻消融術。在肺血管病、肺高壓等診治方面亦有豐富的臨床經驗,開展右心導管檢查、肺動脈造影、急性肺血管擴張試驗、下腔靜脈濾器植入、肺血管球囊成形及支架植入、急性肺栓塞血栓抽吸及溶栓治療。國內核心期刊及SCI發(fā)表論文多篇,多次獲市級科技進步獎。
咨詢電話:
李陽主任:13809104552
心血管內科五病區(qū):029-33783237
供稿供圖:心血管內科五病區(qū) 趙英亮
審核:吳棟梁
編輯:宣傳部 陳蕾
校對:宣傳部 蔣楠