近日，我院超聲科介入超聲團(tuán)隊(duì)成功完成院首例超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)射頻消融手術(shù)，標(biāo)志著我科在超聲介入治療方面邁向新高度，為腫瘤的治療提供更多的選擇。

      王女士在半年前因頸部包塊就診于我院，超聲提示甲狀腺左葉囊實(shí)性包塊，因疫情原因未進(jìn)一步治療；近半年來(lái)包塊明顯增大，頸部膨隆，為進(jìn)一步治療就診于我院血液內(nèi)分泌科。彩超診斷為甲狀腺左側(cè)葉囊實(shí)性結(jié)節(jié)，患者因懼怕疼痛，不愿手術(shù)，選擇保守治療；后得知甲狀腺結(jié)節(jié)可以超聲引導(dǎo)下微創(chuàng)治療，遂聯(lián)系超聲科進(jìn)行咨詢；超聲科醫(yī)生對(duì)王女士的甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行評(píng)估后，就射頻消融術(shù)的優(yōu)點(diǎn)、術(shù)前的準(zhǔn)備、術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后的注意事項(xiàng)詳細(xì)講解，王女士當(dāng)即決定選擇射頻消融術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)。4月9日下午在介入超聲手術(shù)室順利完成手術(shù)，術(shù)后頸部?jī)H一個(gè)針眼大小。術(shù)中囊性部分抽吸為黑紅色粘稠液，實(shí)性部分消融治療，術(shù)后即刻造影結(jié)節(jié)內(nèi)未見(jiàn)造影劑回聲。

術(shù)前結(jié)節(jié)大小：44.9mm×31.8mm×22.2mm

對(duì)結(jié)節(jié)的囊性部分進(jìn)行穿刺抽吸+聚桂醇反復(fù)沖洗

對(duì)結(jié)節(jié)實(shí)性部分進(jìn)行移動(dòng)式+固定式射頻消融

      什么是甲狀腺射頻消融術(shù)？

      超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)射頻消融治療技術(shù)，是在超聲引導(dǎo)下，經(jīng)皮膚穿刺，將電極針直接刺入腫瘤組織中，在高頻交變電流作用下，腫瘤組織內(nèi)離子或水分子、蛋白質(zhì)分子等極性分子互相摩擦、碰撞，產(chǎn)生生物熱效應(yīng)，使腫瘤區(qū)域溫度達(dá)到65℃-95℃，造成腫瘤細(xì)胞凝固性壞死，進(jìn)而達(dá)到徹底殺滅腫瘤的目標(biāo)。超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)射頻消融治療技術(shù)，具有如下優(yōu)勢(shì)：
    （1） 安全：風(fēng)險(xiǎn)小，不易損傷甲狀旁腺及周?chē)M織結(jié)構(gòu)；
    （2） 有效性：一次可以治療多個(gè)結(jié)節(jié)，且消融灶吸收率高；
    （3） 保護(hù)甲狀腺功能：大部分患者術(shù)后無(wú)需服用甲狀腺素；
    （4） 精準(zhǔn)治療：在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行高度選擇治療，最大限度消滅結(jié)節(jié)；
    （5） 美觀：術(shù)后頸部無(wú)疤痕，病人恢復(fù)快，消融針眼術(shù)后2-3天就完全愈合，滿足人們對(duì)美觀的需求；
    （6） 簡(jiǎn)便快捷，病人痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短.
    （7） 可重復(fù)操作。

      近年來(lái)，超聲科在王英莉主任的帶領(lǐng)下不斷開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，加強(qiáng)亞專業(yè)發(fā)展，重視學(xué)科建設(shè)。目前科室開(kāi)展的項(xiàng)目如下：
      1、經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖；經(jīng)食道超聲檢查技術(shù)（包括經(jīng)食道三維超聲技術(shù)、無(wú)痛下經(jīng)食道超聲檢查）；經(jīng)胸及經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖術(shù)中監(jiān)測(cè)先天性心臟病及結(jié)構(gòu)性心臟病介入手術(shù)；經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖外科術(shù)中監(jiān)測(cè)；心肌灌注超聲檢測(cè)；心腔聲學(xué)造影。
      2、腹部、四肢血管、淺表器官、肌肉骨骼神經(jīng)檢查；實(shí)體器官超聲造影；胃腸超聲造影；頸部血管超聲、腦頸一體化檢查及超聲頸動(dòng)脈血管造影等。經(jīng)顱多普勒超聲；經(jīng)顱多普勒超聲發(fā)泡試驗(yàn)；經(jīng)顱多普勒超聲動(dòng)脈栓子監(jiān)測(cè)；重癥床旁超聲、術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)等。
      3、產(chǎn)前分級(jí)篩查；胎兒心臟篩查；胎兒神經(jīng)系統(tǒng)篩查；腔內(nèi)超聲；輸卵管超聲造影；盆底三維超聲技術(shù)；小兒顱腦超聲；小兒消化道超聲；小兒髖關(guān)節(jié)超聲等。
      4、超聲介入穿刺活檢：包括乳腺、肝臟、腎臟、胰腺、脾臟、淺表淋巴結(jié)、胸膜、腹膜、腹膜后腫瘤及肺周結(jié)節(jié)粗針穿刺組織學(xué)活檢，如肝活檢診斷肝炎、肝癌；腎穿刺活檢取得病理分型以對(duì)癥治療；甲狀腺細(xì)針穿刺抽吸細(xì)胞學(xué)檢查等。
      超聲介入置管：胸腔、腹腔、心包積液穿刺置管引流；肝膿腫、腎膿腫、盆腔膿腫穿刺置管引流；膽囊、膽管、腎盂穿刺置管引流等。
      超聲介入硬化劑治療：肝囊腫、腎囊腫、卵巢囊腫、甲狀腺、乳腺囊腫、腱鞘囊腫、下肢靜脈曲張、腘窩囊腫；假性動(dòng)脈瘤硬化；血管瘤硬化等。
      超聲介入消融：包括甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肝腫瘤消融治療，下肢靜脈曲張射頻消融及泡沫硬化治療等。

      科室聯(lián)系電話：

      超聲科（內(nèi)科樓）：029-33773768（24小時(shí)）
      超聲科（心臟樓）：029-33784352
      超聲科（外科樓）：029-33785100
      超聲科（腦科樓）：029-33786004
      介入超聲室：029-33822506（24小時(shí)）

供稿供圖：超聲科 魯江斌  王英莉
編輯：宣傳部 陳蕾
校對(duì)：宣傳部 劉曉艷