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扎堆就診增加感染風(fēng)險(xiǎn) 專家建議無(wú)武漢接觸史慎去發(fā)熱門(mén)診
發(fā)表時(shí)間:【2020-01-25】
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    這幾天,隨著新型肺炎病例快速增多,很多人稍有呼吸道癥狀就擔(dān)心自己“中槍”,西安一些大型醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診接診量劇增,就診者排長(zhǎng)隊(duì),絕大多數(shù)都是虛驚一場(chǎng)。那么,眼下發(fā)燒了,到底要不要去醫(yī)院呢?

重點(diǎn)一:目前來(lái)發(fā)熱門(mén)診排查的 90%都不需要來(lái)

    陜西省內(nèi)多位專家的意見(jiàn)是:冬春季節(jié)本身就是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),我們?nèi)粘I≈薪?jīng)常出現(xiàn)的打噴嚏、流涕癥狀并不是新型肺炎的常見(jiàn)癥狀。如果沒(méi)有武漢接觸史,您更有可能是普通感冒、流感、支氣管炎等等。因此,大家不要稍有不適扎堆發(fā)熱門(mén)診,以免導(dǎo)致交叉感染。
    由于冬春季本就是流感等呼吸道傳染病的高發(fā)期,再加上新型冠狀病毒肺炎的報(bào)道,一些市民稍有不適,就疑神疑鬼,急忙趕到醫(yī)院排查。
    專家警示,如果沒(méi)有武漢接觸史,僅有輕度發(fā)熱,建議先在家中觀察,對(duì)癥服藥退熱。此時(shí),前往醫(yī)院,極有可能有交叉感染風(fēng)險(xiǎn),也給有限的醫(yī)療資源增加負(fù)擔(dān)。
  “目前來(lái)發(fā)熱門(mén)診排查的,90%都不需要來(lái)。”西安交大二附院感染科主任黨雙鎖建議大家有選擇性的來(lái)醫(yī)院排查。

重點(diǎn)二:95%以上病例與武漢有關(guān) 去過(guò)武漢或從武漢來(lái)

    唐都醫(yī)院傳染病科連建奇教授表示,新型冠狀病毒主要傳播方式是經(jīng)飛沫傳播、接觸傳播(包括手污染導(dǎo)致的自我傳播)以及可能的氣溶膠傳播。目前,95%以上新型冠狀病毒肺炎病例都跟武漢有關(guān)系,去過(guò)武漢,或者從武漢來(lái)。從一些聚集性病例的發(fā)病關(guān)聯(lián)次序和醫(yī)務(wù)人員感染的情況判斷,具有人傳人的證據(jù),且存在一定范圍的社區(qū)傳播。依據(jù)目前的流行病學(xué)特點(diǎn),中老年人發(fā)病較多,以男性為主,兒童已有發(fā)病,人群普遍易感。
    新型冠狀病毒肺炎早期一般癥狀: 發(fā)熱、乏力、干咳、逐漸出現(xiàn)呼吸困難,部分患者起病癥狀輕微,可無(wú)發(fā)熱。
    嚴(yán)重者:急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙多數(shù)患者為中輕癥,預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重,甚至死亡。

重點(diǎn)三:發(fā)熱但與武漢無(wú)關(guān)者 應(yīng)居家隔離社區(qū)就診

    公眾特別關(guān)注,如何識(shí)別、判斷及就醫(yī)選擇?連建奇教授提出以下指導(dǎo)意見(jiàn):
  1)無(wú)發(fā)熱、無(wú)流行病學(xué)史:注意個(gè)人防護(hù),增強(qiáng)免疫力
  2)無(wú)發(fā)熱、有流行病學(xué)史:居家隔離,監(jiān)測(cè)體溫,必要時(shí)篩檢病病毒核酸,如有任何不適及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診;
  3)發(fā)熱、無(wú)流行病學(xué)史:居家隔離,社區(qū)醫(yī)院就診,監(jiān)測(cè)體溫,疾病如有進(jìn)展及時(shí)到就近醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診就診;
  4)發(fā)熱、有流行病學(xué)史:立即定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診就診,減少人群接觸,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
    這里所說(shuō)的流行病學(xué)史,是指與武漢相關(guān)接觸史,在現(xiàn)階段就是指在咳嗽、發(fā)燒等發(fā)病癥狀兩周內(nèi)存在武漢旅游史或武漢發(fā)熱病人接觸史的人。

重點(diǎn)四:冬春本就是呼吸道疾病高發(fā)季 去年11月及12月陜西流感一直高發(fā)

    根據(jù)陜西省衛(wèi)健委公布,2019年11月1日至11月30日,全省共報(bào)告法定傳染病25952例,死亡27例。其中,全省共報(bào)告丙類(lèi)傳染病8種19366例,無(wú)死亡。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前三位的病種依次為流行性感冒、手足口病和其它感染性腹瀉病,占發(fā)病總數(shù)的96.04%。
    2019年12月1日至12月31日,全省共報(bào)告法定傳染病109179例,死亡33例。其中,全省共報(bào)告丙類(lèi)傳染病8種102665例,死亡1例。報(bào)告發(fā)病數(shù)居前三位的病種依次為流行性感冒、其它感染性腹瀉病和手足口病,占發(fā)病總數(shù)的99.02%。
    從之前兩個(gè)月公布的法定傳染病疫情可以看出,流感此前一直高發(fā)。衛(wèi)健部門(mén)的提示一直是“進(jìn)入冬季,氣溫逐漸降低,流感、流腮、水痘等呼吸道傳染病易高發(fā)?!?BR style="FONT-FAMILY: ">    因此,如果你沒(méi)有武漢接觸史,出現(xiàn)發(fā)熱流涕等癥狀,更大的可能是感冒、流感等,請(qǐng)居家隔離,社區(qū)醫(yī)院就診,監(jiān)測(cè)體溫,疾病如有進(jìn)展及時(shí)到就近醫(yī)院的發(fā)熱門(mén)診就診。
    無(wú)論是什么原因引起的呼吸道癥狀,大家都應(yīng)該學(xué)會(huì)正確的咳嗽和打噴嚏方式,如:避開(kāi)他人,用手帕或紙巾掩面,如果一時(shí)情急,用肘部衣袖遮掩;不要隨便和他人握手;嚴(yán)禁隨地吐痰。
    大家一定要意識(shí)到“早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療”是防治新冠肺炎的關(guān)鍵,建議公眾盡量不外出、避免去人多的公共場(chǎng)所,特別強(qiáng)調(diào)減少家庭聚會(huì),外出一定要戴口罩,每天勤洗手、洗臉。

轉(zhuǎn)自:華商報(bào)

華商報(bào)記者 李琳

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