病案科  韓淼

    2017年9月26日下午2點，由病案科主辦，腦血管大樓辦公室協辦的《神經內科疾病診斷與ICD分類》研討會在腦血管大樓召開。本次會議是我院病案科逐步提升“疾病分類質量、完善重點專科醫(yī)療數據”的系列活動之一。來自腦血管大樓各病區(qū)的專家教授及科主任、病案編碼員、病案管理人員在內15人參加了本次研討會。

    病案科岳麗華主任首先重點講述了疾病分類的重要作用，強調神經內科疾病診斷與ICD分類直接影響我院醫(yī)療指標和醫(yī)療統計數據的準確性，進而影響DRGs的實施。并對我院2015年-2017年間，神經內科十大主要病種收治情況、神經內科各病區(qū)十大病種分類情況向參會人員進行了講解，重點對“腦梗死I63”、“腦出血I61”、“蛛網膜下腔出血I60”、“恢復期、后遺癥期I69”的疾病診斷與ICD疾病分類情況及現狀向與會者逐一分析，提出我院目前神經內科疾病分類存在的問題，舉例講解臨床診斷對ICD編碼的影響及重要性，并對ICD編碼規(guī)則及疾病分類要求進行了解分析，同與會專家主任進行了詳盡的交流探討，并根據國際疾病分類（ICD-10）標準，將臨床診斷與編碼規(guī)則有效結合，解決醫(yī)保政策困擾下疾病分類要求，病案科編碼員就日常編碼工作存在的疑問向現場專家主任進行請教，達成共識。

    此次研討會圍繞ICD編碼分類對神經內科疾病診斷的重要性，從疾病編碼的角度對神經內科提出了要求和解決方案，為提升我院疾病分類質量取得了具體措施，專家主任深切感受到此次研討會的迫切性和必要性。負責腦血管大樓日常事務的袁彩華副院長最后指出：本次研討會的講解深入淺出，解決方案對我院神經內科專業(yè)疾病分類具有重要意義，將協助病案科在神經內科各病區(qū)進行推廣。岳麗華主任表示病案科將對神經內科專業(yè)各臨床科室責任總醫(yī)師、質控醫(yī)師進行該方案的進一步培訓，此次會議開啟了我院疾病分類新的篇章，希望與臨床科室攜手并進，共同探討，使我院疾病分類水平步入新的臺階！