為進一步提升臨床科室疑難病例討論內(nèi)涵質(zhì)量、增強護理人員對疑難危重患者的護理能力，2023年9月26日下午，在護理部宋春蘭總護士長的組織下舉辦了神經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)疑難病例討論會。會議由神經(jīng)內(nèi)科六病區(qū)張文靜護士長主持，特邀康復(fù)治療師王鑫斌、呼吸治療師李晶晶、氣道專業(yè)組趙茹護士長、國家級康復(fù)?？谱o士張雨、腦血管病院各病區(qū)N3級以上護士代表及?？谱o士30余人參加。

      本次疑難病例討論針對一例多發(fā)性腦梗死導(dǎo)致意識障礙患者，呼吸衰竭伴氣管切開、呼吸機輔助呼吸等多種治療護理措施，由各小組分別從氣道管理、早期康復(fù)、VAP預(yù)防等方面展開了多維度討論。
      首先由腦病急診科李榮榮主管護師對病例進行詳細匯報，闡明了患者合并癥多、治療復(fù)雜、涉及多專科護理知識、護理問題繁多等情況。各小組依次對護理難點的討論結(jié)果進行匯報，隨后康復(fù)治療師王鑫斌對不同意識狀態(tài)患者早期康復(fù)時機、手法及注意事項進行了床旁指導(dǎo)；呼吸治療師李晶晶指出患者治療期間呼吸機輔助呼吸兩周無法脫機，盡早氣管切開是正確的決策，從而減少死腔容積，降低氣道阻力，保持氣道通暢，對氣道護理的要求就更高一些。氣道專業(yè)組趙茹護士長對氣道廓清技術(shù)、預(yù)防呼吸機相關(guān)肺炎專家共識中集束化措施等重點內(nèi)容進行了闡述。國家級康復(fù)專科護士張雨對意識障礙患者早期促醒方法、肺康復(fù)進行了深入指導(dǎo)。 

      針對此次疑難病例討論，大家各抒己見、暢所欲言，紛紛表示這不僅僅是一次疑難病例討論會，更是一次專業(yè)學(xué)術(shù)交流會。通過這次活動教會他們?nèi)绾卧谧o理過程中應(yīng)用辯證思維、評判性思維，及時發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，并為臨床科室開展有內(nèi)涵的疑難病例討論做出典范。

      最后，宋春蘭總護士長對此次疑難病例討論會的成效給予充分肯定，她指出：疑難病例討論的目的是培養(yǎng)護士用有效的護理措施為患者解決問題，提高?？扑健⒕C合素質(zhì)、激發(fā)創(chuàng)新精神，在患者的全程護理中應(yīng)用多學(xué)科專業(yè)知識提供服務(wù)，從而提高護理質(zhì)量。希望大家在以后工作中總結(jié)經(jīng)驗，將循證思維滲透到臨床護理，以問題為導(dǎo)向，以循證護理為依據(jù)，切實提升護理質(zhì)量，保障患者安全。

供稿：神經(jīng)內(nèi)科六病區(qū)：黃亞莉 張文靜
供圖：神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)：梁偉娟
審核：楊敏
編輯：宣傳部 陳蕾
校對：宣傳部 蔣楠